MNA: DPH はスチュワード モートン病院の 32 とみなす

Dec 10, 2023

DPHの決定の影響について懐疑的な声を上げている。なぜなら、これは必須とみなされ病院が閉鎖した数十件の閉鎖のうちの最新のものであり、DPHには、公衆衛生にとってどれほど不可欠であっても、医療提供者にサービスの維持を要求する権限はないからである。

この決定は、医療資金合同委員会が、国と地域社会に必要不可欠なサービスを維持するためのさらなる権限を与えることを目的とした保留中の法案を検討する公聴会を6月20日に予定している中で行われた。

ボストン、2023年6月7日/PRNewswire/ -- 公衆衛生省は、トーントンのスチュワード・モートン病院にある32床のMORCAP（モートン総合依存症プログラム）を閉鎖するというスチュワード・ヘルスケアの計画に関する調査結果を発表し、このプログラムは危険なものであるとみなした。重要なサービス「病院のサービスエリア内でのアクセスと健康状態を維持するために必要です。DPH レターの全文はここでご覧いただけます。」

DPHの所見は、5月18日にDPHが開催した必須の公聴会に出席した地方公務員、看護師、依存症治療者、地域活動家らからの強い反対と広範な証言を受けてのもので、そこで彼らは閉鎖は地域の危機を増大させるだけであると主張した。地元の病院の救急部門はすでに依存症治療のベッドとサービスを待っている患者で過負荷になっているためです。

調査結果を詳述した書簡の中で、DPHはスチュワードに対し、代替交通手段をどのように提供するかなど、地域社会への閉鎖の悪影響を同社がどのように緩和するつもりであるかを詳細に記した書簡を提出する期限を15日以内に通知した。 、代替施設での同じレベルのケアへのアクセスの確保、保険ステータスに関係なくそれらのサービスが患者を確実に受け入れられるようにする方法、これらの代替サービスに安全にスタッフを配置する方法などの要件が含まれます。

「これがコミュニティにとって不可欠なサービスであるという点で DPH が私たちに同意していることを嬉しく思いますが、計画は、へのアクセスを保証する唯一のことを実現していないため、スチュワードからの計画を求める彼らの要求は空虚な演習であると考えています」この重要なサービスを維持するために、地域社会に対しても同じレベルの配慮が必要です。」 プログラムにスタッフを配置する看護師を代表するマサチューセッツ州看護協会会長のケイティ・マーフィー氏は語った。 「15年間、私たちはスチュワードと他のすべての病院システムがこれらのプログラムを終了し、DPHが要求するこれらの無意味な計画を発行するのを見てきましたが、第一に、それは失われたサービスの代わりにはならず、第二に、病院が最後まで実行することはほとんどありません」その計画で約束されていることについて。」

必要不可欠なサービスの喪失に対処する現在のプロセスに懐疑的なのはMNAだけではない。 トーントンやMORCAPがサービスを提供する他の地域社会の代表を務めるマーク・パチェコ州上院議員は、このプロセスを批判する痛烈な書面証言を提出し、その一部を次のように述べた。

「必要不可欠なサービスの閉鎖提案を受けて医療施設認可局が実施した公聴会プロセスは、参加する地域住民にとってまったく何の価値もありません。同局が公式に地域社会の医療サービスとみなす一貫性を考慮すると」それにも関わらず移転されたり解体されたりするだけで、この痛みを伴うプロセスは、そのケアに健康と福祉が依存している地域住民にとっては異常な残虐行為と隣り合わせである。部門または部門がサービスが「不可欠」であると正式に判断した場合、それらのサービスの廃止を防ぐために何もしないのであれば、現在の分類システムには実際の価値も目的もないと敬意を表します。」

MORCAP 施設は、マサチューセッツ州南東部の人々に、切実に必要とされているアルコール/薬物乱用の解毒と回復サービスを提供しています。 このサービスは以前は NORCAP Lodge と呼ばれ、フォックスボロにあり、スチュワード グッド サマリタン メディカル センターと提携していました。 2021年、スチュワードは閉鎖を開始したが、トーントンのモートン病院に新たな常設MORCAP施設を設置することをDPHと地域社会に約束した。 NORCAP の閉鎖提案に応じて、DPH は地域社会の公衆衛生を維持することが地域にとって不可欠なサービスであると考えていました。 MORCAPの新たな閉鎖を追求するにあたり、スチュワードは当初DPHに対し、施設を新しい場所、ドーチェスターにあるスチュワード・カーニー病院に移転する旨の書簡を書いた。この病院はすでに依存症治療への圧倒的な需要がある別の郡の施設である。 その後、スチュワードはその申請を取り消し、単にモートン施設を閉鎖するための申請に変更した。 所有者らは、将来的にはカーニーに新しい施設の建設を申請する可能性があると述べているが、現時点ではそのような申請は提出していない。

MNA、病院サービスの閉鎖に対する州の精査と監視を強化するよう求める

この閉鎖は、近年の病院システムによる一連のサービス閉鎖の最新のものであり、行動医療ベッド、産科、小児科、腫瘍科、その他のサービスの喪失が含まれており、そのほとんどすべてのケースでDPHがそれらの地域社会にとって不可欠であると判断したサービスが含まれている。 。 しかし、DPH にはそのような閉鎖を阻止する権限がなく、ほぼすべてのケースでプロバイダーがそれらのサービスを閉鎖しました。

MORCAPの決定は、マサチューセッツ記念保健学がマサチューセッツ記念保健アライアンスレオミンスター病院の出産センターを閉鎖するようDPHに要請を提出してからわずか2週間後に行われた。このサービスは政策立案者、介護者、地域の擁護者らが母親と新生児の健康を危険にさらすものであると主張している。グレーター・レオミンスターとフィッチバーグでは、母親たちは、遠く離れた地域の助産所に向かう際、混雑した救急外来や高速道路の脇で出産することになる。

この危険な傾向に対応して、MNA は必要なサービスを保護するために地域社会や当局により多くのデータとより多くの権限を提供する 2 つの法案を提出しました。 以下に挙げるこれらの法案の最初の法案は、6月20日午前10時に州議会で予定されている医療資金合同委員会による公聴会の焦点となる。

病院の重要なサービスの閉鎖に関連する法律により、次のことが行われます。

医療サービスの閉鎖または中止に先立って、DPH への公式通知期間を延長します。

医療サービスの閉鎖や中止を提案する病院に対し、通知期間が始まる前に影響を受ける自治体に通知しコメントを求める機会を提供したという証拠の提出を義務付ける。

通知期間中に重要なサービスを維持するための差し止め命令を求めるよう司法長官に指示します。

サービスが中止された日から 3 年間、必須の医療サービスが回復するまで、または DPH が修正された計画に満足するまで、病院は認可または拡張の申請資格を得ることができなくなります。

医療に関する緊急事態宣言が発令されている間は、ベッド、ユニット、施設の閉鎖を禁止します。

医療アクセスを評価する法律は次のことを行います。

公衆衛生省に対し、医療政策委員会と協議の上、連邦の全地域におけるサービスの必要性に基づいて、州の急性期医療病院および精神科病院が提供する既存のサービスの要部を分析し概要を示す調査を委託するよう要求する。これらのサービスへのアクセスを確保する方法に関する推奨事項。

「こうした閉鎖を容認することで、我が国の公衆衛生システムは、すでに弱い立場にあり社会から疎外されている人々に対し、彼らの利益は重要ではないことを示している」とマーフィー氏は語った。 「イギリス連邦は、患者と地域社会のニーズをこの意思決定プロセスの最前線に据えなければなりません。」

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______________________________________________________1903 年に設立されたマサチューセッツ看護協会は、マサチューセッツ州最大の登録看護師組合です。 25,000 人の会員は、高水準の看護実践を促進し、職場での看護師の経済的および一般的な福利厚生を促進し、看護に対する前向きかつ現実的な見方を投影し、看護師や看護師に影響を与える医療問題について立法府や規制当局にロビー活動を行うことによって、看護専門職の進歩を推進しています。公共。

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出典 マサチューセッツ州看護協会